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合理用藥

服用哪些藥物後怕"曬"太陽

作者:极速时时彩:2008-03-18 09:41:30來源:中國醫藥報 浏覽:
随着夏天的到来,阳光越来越强烈,气温也随之升高,人们的衣着逐 渐减少,暴露的皮肤增多。在阳光中紫外线的作用下,渗入人体皮肤中 的某些药物,便会发生化学反应,促使人体产生药物过敏反应。这种由 光线诱发药物过敏的反应 称为光敏(毒)性反应,引起光敏性反应的药 物称为光敏性(也称光毒性)药物。药师在遇到购买以下药物的顾客时, 应 提醒其用药后别“晒”太阳。  常用的光敏性药物有:磺胺类药物;抗生素类,如灰黄霉素、四环 素等;喹诺酮(沙星)类药物,如环丙沙星 、氧氟沙星、诺氟沙星、吡 哌酸等;抗组胺药,如扑尔敏、去敏灵、苯海拉明等;安定类药物,如 利眠宁;解热止痛类药物,如阿司匹林、去痛片(APC)、布洛芬等; 利尿药,如双氢克尿噻、速尿等;抗疟疾药,如氯喹等;抗肿瘤药,如 长春新碱等;降糖药,如格列本脲、格列吡嗪等;抗精神病药,如氯丙嗪等。  此外,还有一些中草药,如荆芥、白芷、白藓皮、槐花、补骨脂、 小茴香等,经实验证明,也能引发光感性皮 疹。  当有病需要服用上述药物时,服药期间一定要避免日晒,同时,在 室内也要避免日光反射的光线和紫外线照射 。否则一旦发病,往往拖延 许久,并能迁延到未受照射的部位,而且以后再服用这些药,仍有可能发生光敏性反应。  当发生药物光敏性反应时,应立即停用致敏或可疑致敏性药物,并 终身禁用。同时要让病人多饮水或输液,以 加速药物自体内的排出。  光敏性反应的主要表现为在光照皮肤处出现红肿、发热、瘙痒、疱 疹等症状,也可为丘疹、水肿性斑块、结节 、水疱或湿疹样等多形态性 损害,同时皮肤可出现青灰色或紫癜色素沉着。严重者有时会出现全身症状,如发热、头昏、 嗜睡、精神萎靡,甚至过敏性休克等。除曝光部 位外,非曝光部位也可发生,均伴瘙痒。服用的药物量越大,在阳光下 曝 晒的时间越长,过敏反应则越严重,皮肤瘙痒将持续24~48小时,甚 至更长的时间。  这种光敏性反应发生的频率和严重程度因人而异,一部分患者在服 药后短暂接触光线后就可能出现水疱,有人 即使口服一次药物也可发生。 即使在多云天气条件下,服用上述药物也会使一些患者的皮肤产生不同程度的过敏反应,但 大多数人仅有轻微的甚至可能是很难察觉的反应。 与普通人相比,光敏性反应更容易发生在皮肤娇嫩者、因痤疮正在使用 抗生素治疗的患者,以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的 患者身上。因此,这些人在使用光敏性药物时必须采 取适当的防护措施,以避免光敏性反应的损害。这些措施包括:在  使用光敏性药物期间及停药后5日内,应避免接触阳光或紫外线, 如出现光敏性反应或皮肤损伤,应立即停用药物,并去皮肤科就诊,不 要自作主张乱用药,以免延误病情。  已发生光敏性反应的患者,在症状未消失时及症状消失后5日内, 仍不能接受太阳光或紫外线照射,以免再次发生光敏性反应。  有光敏反应史的患者要慎用这类药物。  易感人群在使用有光敏性药物期间,外出应特别注意皮肤防护,出 门时可涂抹防晒霜,或者打遮阳伞。盛夏季 节应合理安排外出时间,尽 量避免在早上10时至下午5时之间出门,因为这段时间阳光中紫外线对 人体肌肤的“杀伤力 ”最强。全方位的防晒措施会将紫外线和光敏性药 物对皮肤的损害减少到最小程度。周好田
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