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合理用藥

保护孩子肝肾 莫滥用抗生素

作者:极速时时彩:2008-02-28 09:38:35來源:新民晚報 浏覽:
  日前國家食品藥品監管局發布通報,1988年至2005年6月,國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中有關頭孢拉定相關制劑的病例報告共1450余份,不良反應表現爲血尿的病例報告達210余份,其中注射用頭孢拉定爲200余份(占97.63%)。  通報稱,注射用頭孢拉定引起藥物性血尿兒童占半數以上,大多數患者既往無藥物過敏史,原發疾病基本爲上呼吸道感染、感冒咳嗽等,既往體健,肝、腎功能正常;用藥至發生血尿的時間短,多數爲數分鍾、數小時或數天,最長不超過2周;靜脈給藥導致血尿的可能性更大,且與藥物劑量、濃度、給藥速度有關;發生血尿的同時,部分伴有腎外表現,如:皮疹、發熱、腰腹痛等;停藥後經積極治療大多預後良好。  頭孢拉定,也稱先鋒六號、頭孢菌素Ⅵ、先鋒黴素Ⅵ、頭孢環己烯等,屬于第一代頭孢菌素。主要用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。  在上世紀90年代,頭孢拉定的使用量很大,相當多的患者都使用過這種藥品,總體而言這種藥品安全性還是比較好的。目前臨床上頭孢拉定使用量較少。不良反應報告中的血尿多是一過性的,並不是對腎功能的長期損害,因此以前曾經使用過頭孢拉定的患者大可不必擔心。不良反應信息通報中主要是兒童注射頭孢拉定後發生的反應,由于兒童還處在發育過程中,肝腎功能尚不健全,容易造成傷害。因此根據不良反應通報,兒童使用注射頭孢拉定要十分謹慎,另外肝腎功能不太好的成年人也要慎用。  血尿的發生與患者年齡(兒童易發)、藥物劑量、濃度、給藥速度、藥物配伍等因素密切相關。因此提醒人們,不要給兒童濫用抗生素,特別是注射頭孢拉定等已有兒童不良反應報告的藥品。如必須使用,家長應告訴醫生孩子的准確年齡和准確體重,以便醫生計算用藥劑量。開藥後,要嚴格按照醫生處方,注意給藥速度、分次給藥等,不要擅自加量服藥或者輸液時自行調快速度,如發生血尿等類似現象,應立即停藥報告醫務人員,監測尿常規、腎功能,采取治療措施。
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